武汉74家医院按病种付费

11月19日，武汉召开全国疾病诊断相关群体付费试点工作推进会(DRG)，启动全国医疗保险改革试点工作。74家医疗机构被确定为本市首批国家DRG支付试点单位。将根据疾病类型支付医疗费用，不同的医院对相同的疾病类型将收取相同的费用。

今年，国家健康保险局公布了30个DRG付费国家试点城市的名单。武汉被列入试点。共有74家医院，包括同济、谢赫、省人民医院和武都中南医院、省市级公立医院和部分民营医院，将试行DRG支付。根据要求，支付方式将于2020年模拟，2021年正式实施。

DRG是“根据疾病诊断分组”的英文缩写，是当今世界公认的更先进的支付方式之一。根据患者的年龄、性别、住院时间、临床诊断、疾病、手术、疾病严重程度、并发症和并发症等因素，将患者分为几个诊断相关组，并经科学计算后给予固定预付款。一般来说，是将相关疾病分组，按包付费，而不是像以前那样按项目付费。例如，在过去，观察肺炎时，验血和x光都是按项目收费的。DRG的费用是通过根据肺炎症状的严重程度和分级打包所需的测试来支付的，而不是单独收费。DRG支付实行“超支不补，结余留存”，以改变医院和医务人员的过度医疗行为，督促医院对因病施治，控制过度用药、过度检查等。从而达到控制不合理成本增长的目的。

哈佛大学公共卫生学院经济学教授肖庆伦说，武汉被选为DRG支付试点城市。对于武汉这样的大城市来说，医疗保险基金的安全运行是公众医疗保险权益的最大保障。武汉应积极推进医疗保险支付方式改革。

去年下半年，武汉市在武汉大学中南医院、武汉市中西医结合医院、武汉市中心医院三家医院进行了DRG付费实验，并进行了成本模拟计算。此次试点将进一步扩大，将选择规模大、覆盖面广、信息基础好、医疗服务和管理水平高的74家医疗机构作为首批试点单位，由各试点单位进行试点。预计武汉市所有符合条件的医院将在三年内纳入DRG医疗保险支付试点。