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作为医疗改革的一项标志性举措，从明年元旦开始，我市36家市级和区级医院将全面取消药品加成，取消支持医生用药，同时提高体现医务人员技术服务价值的医疗服务长期低价。患者的总体医疗费用将略有减少。
昨天，市卫生计生委在新闻发布会上透露，医疗服务价格中的中药价格和检查费有所下降，反映了检查费、护理费和手术费的上涨，反映了医务人员服务的价值。
据悉，我市作为国家公立医院改革试点城市，按照“先试点，后逐步推进”的原则，今年年初在18家公立医院进行了试点。
公立医院全面改革的主要目的是调整结构，使医院收入结构更加合理。在药品的添加被取消后，医院的药品同时进进出出，不再从患者那里赚取差价，并且完全切断了使用药品来支持医生的利益链。同时，提高反映医务人员技术服务价值的医疗服务长期低价。这项改革的目的不仅在于减轻医疗负担，还在于提高医务人员的收入和工作积极性。
到目前为止，江城试点医院总体运行平稳，收入结构趋于合理，群众医疗负担减轻，为我市对外开放奠定了基础。
本月14日，我市通过了《全面推进全市公立医院综合改革实施方案》，将医疗改革试点医院扩大到36家。
到2017年底，36家公立医院医疗费用的不合理增长将得到控制，门诊医疗费用和住院医疗费用的增长将逐步下降。反映医务人员技术服务价值的医疗服务收入比例上升到30%以上，药品比例下降到30%左右，检查和化验收入比例下降到20%左右。群众的医疗负担明显减轻。
我市将落实政府投资责任。不同级别和类型的医院将得到不同的补偿，市级和区级医院的长期债务将在三年内得到解决。
据悉，武汉省属医院和企业医院可按照《全面推进全市公立医院综合改革实施方案》实施。
剖腹产手术费用略有增加，高血压患者的医疗费用下降
所有参与改革的公立医院将取消药品价格奖励(中药饮片除外)，实行药品零差率销售。改革前，患者从医院获得的药品均以医院实际购买价格为基础，外加不超过15%的药品加成。改革后，医院药品按实际购买价格出售。药品成了医院的纯成本，无法盈利。
在大规模检查项目中，9项磁共振扫描、6项CT扫描和37项彩色多普勒超声检查项目的价格将下调，780项检查项目的价格也将下调，总降幅为8%。
改革将适当提高反映医务人员技术服务价值的医疗项目价格，如专家咨询费、注射护理等综合服务、各类手术等临床诊疗、中医和民族医药诊疗等。本次调整仅适用于二级以上医疗机构。由于调整前的价格是在2006年设定的，水平相对较低，所以调整幅度看起来比较大，但与中国类似城市相比，我市调整后的价格仍处于相对较低的水平。为了保障基本医疗，鼓励公民寻求合理医疗，初级医疗服务机构的价格也保持不变。
门诊挂号费、普通门诊咨询费和床位费影响专科检查和治疗项目的整体补偿水平，涉及放疗、腹膜透析、血液透析等特殊群体的治疗项目暂不调整。
改革主要是对医疗服务价格进行精确的结构调整，价格比较不合理。公民的个人医疗费用将根据病人的情况增加或减少。
其中，住院和门诊普通患者的医疗费用略有下降，门诊普通患者的费用下降幅度大于专家门诊患者。
由于反映医务人员技术服务价值的运营成本增加，接受心脏介入(如支架植入)、腰椎间盘突出症、剖宫产和白内障手术的患者的成本将略有增加。
高血压、恶性肿瘤、糖尿病等门诊重症患者、支架植入术后患者和肾透析患者的医疗费用将显著降低。
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提高18所试点医院的服务能力
我市18所公立医院改革试点已进行近一年，减轻了市民医疗负担，正在向“加强医疗服务，造福人民”的预期目标迈进。昨天，市医改办公室常务副主任陈仕良介绍说。
据报道，18家医院的服务量、服务能力和运营效率逐步提高。门诊(急诊)就诊和出院人数同比分别增长8.6%和2.8%。出院病人的平均住院时间为8.9至8.6天，比当地二级以上公立医院的平均住院时间10.2天短1.6天。这说明医改并没有导致试点医院病人流失，也提高了医疗服务能力。
试点医院门诊(急诊)人均费用从225.7元下降到218.0元。同比下降3.4%，为近3年来首次负增长。住院病人人均医疗费用从6874.1元增加到7207.9元。同比增长4.9%，增幅主要来自反映医务人员技术服务价值的医疗服务项目，按照规定纳入医疗保险支付范围。
上述两项明显低于未进行改革的二级以上公立医院的水平。目前，二级以上公立医院门诊(急诊)人均费用为276.0元，平均住院费用为12408.8元。
与此同时，反映医务人员技术服务价值的医疗服务收入同比增长25.3%。改革还抑制了药品、检验和检测成本的不合理增长。
本市属于公立医院综合改革试点名单。
一.市立医院(共15所)
中西医结合城市医院
中心医院
第三市立医院
艾普市医院
市妇幼保健中心
城市东湖医院
市武东医院
城市中医医院
城市医疗中心
城市心理健康中心
武昌医院
汉口市医院
城市结核病防治研究所
(肺城医院)
第六市立医院
市特殊护理医院
二、区医院(共21所)
第八市立医院
市第十一医院
城市第五医院
第七市立医院
市第九医院
蔡甸区人民医院
蔡甸区中医医院
蔡甸区妇幼保健医院
江夏区第一人民医院
江夏区中医医院
江夏区妇幼保健院
东西湖区人民医院
西湖区妇幼保健医院
汉南区人民医院
黄陂区人民医院
黄陂区中医医院
黄陂区妇幼保健院
忻州区人民医院
忻州区中医院
忻州区精神病医院
忻州区妇幼保健院
