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“仅20年，中国就全面建立了无偿献血制度，实现了临床用血液所有公民的自愿无偿捐赠。 ”。 6月14日是世界献血者日。 根据国家卫生委员会新发布的官方资料，我国无偿献血人数连续20年增加。 1998年全国无偿献血人数约为30万人，每年接近1500万人。 1998年全国采血总量不足500万单位，每年达到2500万单位，增加了4倍以上。
献血量的增加，为临床用血液提供了保障。 在这个过程中，献血安全、血液使用安全一直是公众最关心的问题之一。 在第16届世界献血者日到来之际，科技日报记者深入理解了科学技术手段如何成为血库“防护盾”，在血液管理、病毒检查、临床采用方面发挥什么样的作用。
“红细胞悬浮、红细胞清洗、新鲜冷冻血浆、病毒灭活血浆……目前临床常用的血液成分产品达20种。 ”。 根据国家卫生健康委员会发表的科普材料，随着科学技术的迅速发展，“一血多用途”成为现实。 这不仅是为了拯救越来越多的人的生命，而且不会引起将不需要的血液成分给患者带来的副作用，从而提高血液的安全性。
捐赠血液的方法也在科技“力量”之后改变了。 除了捐献全血，还可以单独捐献血小板。
在北京红十字血液中心，可以看到多台血液成分单采机，单独采集血小板，据员工说，血小板的生成速度比红细胞快，通常捐献血小板3天后恢复到原来的水平。
血液由血浆和血细胞组成，血细胞包括红细胞、白血球和血小板三种细胞。 随着科学技术的进步，献血不再是献血者献血输入患者身体，而是随着血液成分的产品大家庭越来越庞大，血液中的不同成分被分离成不同的产品提供给不同的患者。 资料显示，中国全血采用量从1998年的100%下降到每年的0.3%，成分配制率达到99.3%。
新闻化改善“容易献血，难以用血”
在浙江，有特别的“价签”。 没有实体也没有价格，但记录着一个身体的公益“能量”。 “现在全省有近50万人领取电子献血卡，10万人以上使用电子献血卡定期参加无偿献血。 ”。 浙江省卫生健康委员会医政医管处处长冀新科说，电子献血卡记录了每个人的献血情况，献血量可以转换为公益点。
这张电子献血卡的背后是包括采血app在内的整个新闻化云平台。
“以前献血者及其亲属在医疗机构需要血液服务时，需要拿着纸上的相关说明资料去采血机构专业清算。 ”。 俞新科说。 这在不知不觉中促进了“容易献血、难以献血”的不均衡模式，成为消除人们献血欲望的第一障碍之一。
通过采血机构和医疗机构之间的新闻网络，比较有效地消除了这个障碍。 俞新科表示，浙江所有献血者的消息自动发送到各医疗机构，通过数据推送，献血者和亲属出院时用血液获得免费数据，自动结算相关血液费用，实现了用血液结算的无纸化、零运行。
供血新闻的共享只是血液新闻化管理的一个环节。 浙江省建立了从“血管”到“血管”的新闻化管理系统，将新闻化管理勾结到血液采集、血液质量安全管理、临床用血液管理、血液服务的整个链条上，确保了血的安全。 “我们开发了核酸集中化检查的新闻化管理系统，实现了地区核酸集中化检查相关状况数据的网络化，实现了标本的收发、检查结果的发表等全数据全过程的追溯。 》俞新科表示，浙江省血站管理新闻系统也升级了，实现了血站业务管理数据的自动归集，并对一个关键节点执行了数据检查，保证了血液质量的安全。
国家卫生健康委员会医管局副局长周长很强，他说新闻化是加强血液管理的重要手段，也是提高血液质量、扩展服务、提高效率的重要手段。 国家卫生委员会正在推进和加强新闻化建设，升级改造全国血液系统的管理系统，积极探索利用新闻化加强管理和提高服务的经验。
实现血液核酸检测的全面复盖
消除血液质量关联差，降低血液废弃率是血液质量管理系统的使命。
hiv (人类免疫缺陷病毒)、乙型肝炎病毒等病毒通过输血途径传递，如果采集被这种病毒污染的血液导入血库，就会引起严重的安全事故。
传统的病毒检测方法是通过蛋白质抗体反应检测的，病毒以遗传物质(核酸)的形式进入人体后，经过时间后合成对应的蛋白质，成为“现状”。 这是因为早期检测不到。 为了降低病毒窗口期的感染风险，我国实现了血站血液筛查核酸检测的全覆盖，在病毒早期开始合成蛋白之前检测到了核酸。 周长强表示，年来我国血液核酸检测实现了全覆盖。
以艾滋病为例，从HIV进入人体到从血液中发现抗体的时间现在是20天左右，在这期间，抗体检查很难发现病毒。 核酸检测将HIV的窗期缩短为11天，将乙型肝炎、丙型肝炎病毒的检测窗期分别从原来的50天、72天缩短为25天、59天。
处理血液供应紧张的问题
季节性、地区性、偏型的血液供给紧张是世界性的课题。 推进“开源”、“节流”是在确保血液供给安全的基础上，处理血液供给紧张需要粗略。
“节流”是加强血液采集的管理，关注临床环节。 周长强表明临床用血液是保障血液安全的重要环节。 目前，我国28个省成立了省级临床用血液质量管理中心，健全临床用血液的训练、监督、管理、评价和通报制度，以临床用血液作为医疗质量评价的重要指标，规范血液标准，严格使用血液指标，对医疗机构进行患者的血液管理
另外，血液的供给也有采集残留的区域和采用区域的峰值不重合的情况。 为了应对申诉多、存储少等情况，各级也建立了血液警告和资源调配机制。 年，全国区域间配制血液184万单位，其中省内配制158.5万单位，省间配制血液25.5万单位。 这些措施比较有效地缓解了地区间、季节性、偏型血液供求的矛盾，保障了要点地区、重大活动的临床用血液诉求。 例如，湖北省建立了区域联动警报保障机制，全省统一采购血源，武汉市医疗机构重点支持血液量比较大的地区，确保了全省采血的平衡。
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无偿献血代替亲戚朋友互助临床用血液转移平稳
互助献血是亲戚和朋友互助献血，血液供给紧张时采取的应急措施。 国家卫生委员会于年在全国除少数边远地区外，全面停止互助献血。 近年来，全国临床用血液转移平稳。 除极小部分地区外，目前所有临床用血液都来自无偿献血。
国家卫生委医管局副局长周长强表示，从统计数字来看，年全面停止互助献血后，全国无偿献血人数和献血量分别增加2.8%和3.7%，持续的“双增加”基本满足临床使用血。
周长强烈表示，我国一直坚持血液的公益性，将血液作为基本医疗服务提供给患者。 他呼吁公众积极参加无偿献血事业，礼物玫瑰，手有馀香。
