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15日，从市卫生和计划生育工作会议上获悉，今年医疗保险定点医院101种常见病实行“包价”，同以往相比，可降低同类疾病费用15%-20%。
会上透露，我市将在2018年继续深化公立医院综合改革。其中，协调推进医疗保险支付方式改革，实施101项疾病支付试点，科学控制医疗费用不合理增长。
按病种收费是指住院过程中涉及的所有医疗费用，如床位费、护理费、医疗费、药费、检查费、治疗费、手术费、材料费(高值耗材除外)等，按照规定的临床诊疗路径或临床诊疗指南进行治疗，最终达到临床疗效并出院。这意味着，在患者决定按疾病付费后，他们会得到一个相对固定的“套餐价格”，而不用担心“同一种疾病的不同价格”。
整理发现101种疾病，包括白内障、甲状腺肿、中耳炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、内痔、急性阑尾炎等市民常见疾病，以及心肌梗塞、直肠癌、乳腺癌、尿毒症等危重疾病。“套餐价格”包括白内障(白内障超声乳化术)5500元，慢性扁桃体炎(扁桃体切除术)8600元，乳腺癌(单侧乳腺癌根治术)24500元，尿毒症(肾移植)110000元。
据市卫生计生委医疗管理部门相关负责人介绍，我市基本医疗保险自今年1月起在市级医疗保险定点医院试行。过去，医院主要对物品收费。缺点是，通过增加服务项目，他们可以获得更大的好处，留下超过0个房间进行过度处理。这一次实施的整体“包价”相当于设置了“上限”、“总量控制、储蓄留成”，更多的医疗保险没有支付，而是由医院自己承担，迫使医院控制医疗费用的价格，以避免一些过度治疗。
据估计，实施“包价”后，同一种疾病的费用将比过去下降15%-20%。
疾病付费让许多大医院感到“压力很大”。从1月至今，相关医院已协调多部门对接系统。不过，医院都表示会积极承担公立医院的责任，推行医疗改革措施。
据了解，按疾病付费对病人来说不是可有可无的。专业医生掌握了根据疾病类别可以支付的情况。相关负责人表示，单病种付费适用于诊断明确、治疗方法明确、住院期间无并发症和并发症、治疗过程相对平稳的病例。
由于疾病本身的复杂性和患者的个体差异，并非所有同名疾病都适用于按疾病付费。通常的程序是在入院时进行评估，并确认是单一疾病。在医疗保险系统中检查该项目，并在结算前再次确认患者的付款仍有权按照原比例获得医疗保险报销。
